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美國批准醫生引入「數碼藥物」 有否依足指示用藥

最令醫生頭痛的未必是頑強的病菌,反而是不聽話的病人。美國專家估計,因為病人未依足指示服藥,導致國家醫療成本增加1,050億美元。為令醫生得知病人服藥情況,美國食品藥品監督管理局首次批准在藥物嵌入傳感器,當病人服用藥物後能即時通知醫生,這項「數碼藥物」雖然有助療程,但亦帶來私隱隱憂。

藥物Abilify MyCite由大塚製藥(Otsuka Pharmaceutical Co.)和加利福尼亞普羅透斯公司(Proteus Digital Health)研發,本針對抑鬱症、躁鬱症及精神分裂症等病人。藥物內有傳感器,遇到胃液會傳送信息至病人身上的裝置,再轉發資料至手機應用程式。

大塚製藥北美首席執行官表示,通過准許醫生跟進病人用藥情況,希望避免一些嚴重的危險,例如病人因沒有服藥而病發及被送入急症室:「我們(現時)知道病人病情沒有改善,但不知道是否因為他們沒有服藥引致。」

哈佛醫學院醫學教師指出,藥物有可能改善公眾健康,特別對於願意服用藥物但善忘的患者:「如果使用不當,可能會造成更多的不信任。」

目前,醫生必須事先徵取病人同意後,才可看到傳感器傳來的資料,病人可以選擇是否讓家人親友得悉相關資料。另外,大塚製藥和某些保險公司計劃,在病人同意的情况下,透過藥物取得相關數據(不包含病人個人資料)。

有醫療機構職員指,有關精神疾病的資料是特別敏感,不是所有病人會同意被監測,他建議病人和醫生用藥前定下協議,洽談有關數據使用的問題。

(彭博社/紐約時報)

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2004-10
美國收緊高血壓標準至130/80 近半成年人納入界定範圍高血壓是香港的都市病。美國心臟協會就高血壓重新定義,上壓由140下調至130,下壓則由90下調至80。

美國心臟協會(American Heart Association)、美國心臟學學院(American College of Cardiology)等共11個組織發表報告,把高血壓的定義由原先的140(收縮壓)/90(舒張壓),調整為130(收縮壓)/80(舒張壓),是14年以來首次調整。

報告提到,預料是次調整將令美國患高血壓的成人人口大幅提升14個百分點至46%。根據新指引,全美將有1.03億人界定為高血壓,以往則只有7200萬人,多了超過3100萬人。不過,當中只有少數人需要馬上服藥,其他人只要透過改善飲食、運動、戒酒戒煙、減壓等便可改善情况。這次是繼2003年後首次更新高血壓的定義。

報告的主要撰寫者惠爾頓(Paul Whelton)指出,許多患者在血壓低於原有定義數值時,也會出現高血壓併發症,而血壓達到新的高血壓標準,不表示就需服藥,「這是黃燈,提醒患者必須降低血壓」。

本港衛生防護中心亦以140/90作為高血壓的界定線,而本港的高血壓患者數目與日俱增,政府統計處的調查顯示,經西醫確診的高血壓患者數目在2014年度已達到12.6%,且很多成年人並不知道自己患有高血壓。暫時未知本港會否跟隨美國的高血壓新定義。

(華盛頓郵報/每日電訊報/美國有線新聞網絡/香港衛生防護中心網頁)

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2004-10
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住私樓  人工不符合  無申請公屋
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高血壓標準至130/80
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