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病到窮 記者陳曉蕾

男人本來有兩個單位和的士牌,太太生病,賣掉一間,醫不好,賣掉的士牌、把自住的單位按給銀行,病情不但沒起色,反而愈來愈來壞,終於太太過身後,男人連自住的地方都付不出銀行貸款,要申請公屋。
老人病了入住私家醫院,天天都有大大小小的檢查治療,花錢像倒水,家人想過轉醫院,但無法面對親戚壓力:「無錢咩!」愈醫愈弱沒了期似的,直到離世,家人連辦喪禮的錢都沒有了,只能由醫院直接出殯到火化場所。
還有爸爸執意要博,標靶藥的成效極微依然拼命試,走後,媽媽帶著年幼孩子,戶口沒有錢,房子沒法供,只能申請綜援。
這些都是從受訪醫生聽到的真人真事。一生人最多的醫療費,往往用在最後的一年,遺憾是錢用了,不但沒有醫好,反而增加了痛苦,甚至延長了死亡的過程。

東京醫科大學客座教授長尾和宏醫生在著作《平隱死 為自己寫下期望的人生結局》就指出醫療有「延命」到「減命」的分水嶺,在「延命」階段要充分利用醫療力量奮戰,但到了必須停止戰鬥的時刻,不要再眷戀延命醫療,因為那反而會增加痛苦減短壽命,只是接受緩和病痛的紓緩治療就夠了。
問題是醫生不曉得停,家人不捨得停,病人又不知道或者無法叫停。
長尾和宏認為這分水嶺應由病人決定,一些病人想奮戰到死亡,不用阻止;但一些想好好把握最後時刻陪伴親友、去旅行等,應該如願,不是由家人或者醫生決定病人被動地戰鬥到死亡。
「平穩死」在書中比喻為「自然分娩」,一些孕婦選擇剖腹生產,一些希望自然分娩。孕婦可能到了生產時,才知道最終可使用的分娩方法,病人卻可以全然選擇是否自然離世。

在香港,依然不是很多病人知道可以選擇舒服無痛為主的紓緩治療,不必繼續根治式的激進治療;更糟糕的是,病人有這樣的意願,家人不同意。不過最常見,是大家只是無法開口討論。
「是捨不得錢嗎?」單單這一句,已經沒法談下去,家人各有內疚和想法。如果有社工幫忙談,或者醫護人員有技巧地讓家人和病人知情,大家可以開心見誠,未必不能談出共識的醫護方案──家事往往要有外人幫忙才可談。

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感謝您分享!
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  事无不可对人言。屁无不可对人放。   
个个都留恋生命……
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謝謝分享
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carriewwf 發表於 2017-01-14 21:14:23 原文
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命裡有時終需有,

命裡無時莫強求。
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